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Points-clés
- Une déshydratation chez une personne âgée est un trouble fréquent, potentiellement mortel, lié à une perte d'eau et d'électrolytes.
- En l'absence de signe spécifique, une déshydratation est définie le plus souvent par une perte de poids corporel d'au moins 3 % en moins d'une semaine, dans un contexte évocateur. La mesure de la natrémie complète le bilan et oriente le traitement.
- Une fièvre, des diarrhées, des vomissements, une température ambiante élevée ou la prise de médicaments tels que les diurétiques sont les principales situations à risque accru de déshydratation.
- Le traitement d'une déshydratation modérée chez une personne âgée est à instaurer progressivement mais sans attendre. Une réhydratation par voie orale est le premier choix. La perfusion sous-cutanée est une alternative ou un complément, simple à réaliser à domicile ou en établissement de soins.
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 Traitement à écarter
lors d'une déshydratation
Rehydratation par voie entérale par sonde nasogastrique. La voie entérale par sonde nasogastrique est à éviter en raison des risques auxquels elle expose, notamment : mauvaise tolérance, reflux gastro-oesophagien, inhalation bronchique, erreurs de pose aux conséquences graves, parfois mortelles.
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©Compétence 4 • Août 2018
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"Déshydratation modérée chez une personne âgée"
Compétence 4 • 2018 ; 1 (8) : 236-239. > Pdf (réservé aux abonnés)
