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VIGILANCES Apixaban (Eliquis°), édoxaban (Lixiana°) et rivaroxaban (Xarelto°) : situations à risque d'hémorragies ou de thromboses
En cas d'administration d'un xaban, un anticoagulant oral, surveiller les évolutions de la situation du patient : affection nouvelle, introduction ou arrêt de médicaments, etc.
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En somme

  • Comme les autres anticoagulants, l'apixaban, l'édoxaban et le rivaroxaban exposent à des hémorragies.
     
  • Leur maniement est d'autant plus délicat que le risque d'hémo­rragie, ou d'inefficacité, est accru dans diverses situations, sans qu'on dispose mi­-2020 d'un test biologique réalisable en routine pour quantifier leur effet anticoagulant, ou d'un antidote d'efficacité clinique démontrée.
     
  • Dans ces situations, la warfarine, l'anticoa­gulant de référence, a l'avantage d'un effet anticoagulant mesurable de façon fiable et en routine par l'INR.

  • Dans tous les cas, le patient a intérêt à connaître l'importance de la prise régulière de l'anticoagulant, et à savoir alerter et prendre conseil en cas d'évolution de sa situation.

©Compétence 4 • Août 2020, corrigé Avril 2021

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Télécharger le PDF"Apixaban, édoxaban, rivaroxaban : situations à risque d’hémorragies ou de thromboses"
Compétence 4 • 2020 ; 3 (32) : 243-245. > Pdf (réservé aux abonnés)

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